Как вылечить хроническую анальную трещину

загрузка...

Анальная трещина является той проблемой, о которой сложно говорить без смущения. Возникает недуг вследствие разрыва кожи в области заднего прохода. Больного беспокоят такие симптомы, как болевые ощущения и кровотечение, чувство дискомфорта. Обнаружив малейшие симптомы заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. Только таким образом можно своевременно вылечить недуг. Прежде чем начать лечение, следует пройти диагностику. После этого врач определит, чем будет лечить заболевание.

Провоцирующие факторы

Основными провоцирующими факторами недуга являются:

  1. Геморрой. Основным провоцирующим фактором развития геморроя являются застойные явления в органах малого таза, причиной которых является сидячий образ жизни. Геморрой приводит к тому, что стенки анального отверстия становятся слабее, в результате чего могут возникнуть травмы во время акта дефекации.
  2. Травмирование. Травмы заднего прохода возможны по причине запоров, анального секса.
  3. Анатомические свойства прямой кишки. Этот провоцирующий фактор характерен в основном для женского пола по причине того, что передняя часть заднего прохода у них значительно ослаблена вследствие анатомического расположения половых органов.
  4. Явления патологического характера в ЦНС. Патологии могут спровоцировать продолжительные судороги сфинктера.
  5. Процесс родоразрешения.

В основном у больного встречается несколько провоцирующих факторов.

Разновидность заболевания

Симптомы недуга зависят от формы протекания. Выделяют такие две разновидности, как:

  1. Острая анальная трещина. В начале заболевания симптомы во многом аналогичны с геморроем. Основной причиной является разрыв в слизистой прямой кишки, который может возникнуть спонтанно. Спровоцировать разрывы может кал плотной консистенции, характерный для запора. Если у больного диагностирована острая форма, начинать медикаментозное лечение необязательно. Через 1-2 дня недуг пройдет самостоятельно.
  2. Хроническая анальная трещина (трофическая язва). Является более серьезной разновидностью. Причина недуга — повторное воздействие на острые трещины провоцирующими факторами. В результате этого начинается процесс расширения трещины, заселение ее микробами. Может беспокоить несколько недель, а в некоторых случаях — месяцев.

Признаки

Для хронической формы недуга характерны следующие симптомы:

  • более продолжительные, чем при острой форме, болевые ощущения в заднем проходе. Болевые ощущения становятся сильнее, когда больной принимает сидячее положение;
  • раздражительность, бессонница, основной причиной которых являются невыносимые болевые ощущения в заднем проходе;
  • «стулобоязнь». Хроническая анальная трещина, как правило, сопровождается синдромом боязни опорожнения кишечника. Также часто применяются слабительные препараты;
  • более опасные для здоровья кровотечения, усиливающиеся при запоре;
  • гнойные выделения из заднего прохода;
  • более слабо выраженные, чем при острой форме, судороги сфинктера;
  • судороги внутреннего сфинктера заднего прохода. Болевые ощущения усиливаются во время того, как больной опорожняет кишечник;
  • зуд, чувство дискомфорта.

Диагностика

Если своевременно не начать лечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму через 3-4 недели. За этот временной промежуток края трещины зарубцовываются. Признаки недуга можно перепутать со злокачественной опухолью прямой кишки, геморроем. Именно по этой причине настоятельно рекомендуется обратиться к доктору, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Врач диагностирует заболевание во время визуального осмотра, в редких случаях при помощи пальцевого исследования. При хронической форме, а также отсутствии обострения обследование прямой кишки не требует обезболивания. После того как боль уменьшится, можно провести аноскопию и ректоскопию прямой кишки. Любые другие дополнительные методы исследования необходимы лишь для исключения сифилиса или туберкулеза прямой кишки, парапроктита и болезни Крона.

Обследование у проктолога

Осложнения

Для того чтобы уменьшить вероятность развития осложнений, начать лечить трофическую язву необходимо как можно раньше. Осложнением трофической язвы является острая форма парапроктита. Она развивается по причине инфицирования параректальной клетчатки. Вследствие этого у больного начинают развиваться свищи прямой кишки, гнойные выделения. Больного беспокоит зуд в заднем проходе.

В отдельных случаях трофическая язва усугубляется судорогами внутреннего сфинктера прямой кишки. Основным симптомом спазма можно назвать интенсивные боли в течение длительного времени, возникающие после акта дефекации, затрудненный процесс опорожнения кишечника.

Трофическая язва характеризуется цикличностью. При малейшем провоцирующем факторе наступает рецидив заболевания. Как правило, вылечить трофическую язву можно оперативным методом.

Методы терапии

Лечение зависит от множества факторов: насколько долго развивается заболевание, каково течение недуга, форма болезни. Острую трещину можно вылечить методами консервативной терапии. Хроническая трещина подлежит только оперативному вмешательству. Операция является единственным эффективным методом.

В большинстве случаев заболевание может проходить бессимптомно. Поэтому прежде чем начинать лечение, доктор должен поставить диагноз, а больной устранить провоцирующие факторы. Консервативные способы предусматривают нормализацию работы ЖКТ. Для этого врачи рекомендуют придерживаться диеты, делать масляные микроклизмы, способствующие размягчению консистенции каловых масс, применять легкие слабительные по рецепту врача. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно использовать свечи. Консервативные методы не обладают высокой эффективностью при хронической форме. Медикаментозная терапия в основном используется для устранения процесса воспаления, ускорения процесса регенерации кожных покровов, обезболивания. Около 33% рецидивов возникает после завершения консервативной терапии. Основной причиной высокой вероятности рецидивов является сохранение в заднем проходе рубцов и воспалительных изменений.

Если в течение 14 дней консервативное лечение не приносит результата, целесообразным является проведение операции. Основной операцией является эксцизия анальной трещины. В профилактических целях операция предусматривает частичную сфинктеротомию.

После проведения операции вероятность повторного развития заболевания составляет около 11,7%. Хирургическое вмешательство провоцирует недостаточность анального сфинктера заднего прохода.

Хирургическое лечение выполняется двумя способами:

  1. Электрокоагулятором.
  2. Лазером.

Лечить заболевание вторым способом считается самым эффективным способом с наименьшей вероятностью осложнений.

Лечение лазером

Реабилитация составляет около 7 дней. В этот период врач назначает обезболивающие препараты. В некоторых случаях пациентам назначается постельный режим, лечение медикаментами, диета. Если у больного возникает рецидив, операция без сфинктеротомии удалит трещину, но не устранит ее причину. Если лечение было своевременным и правильно назначенным, трещины быстро поддаются лечению.

Для того чтобы минимизировать развитие недержания анального жома сфинктера прямой кишки, рекомендуется совмещать эксцизию анальной трещины с терапией медикаментами круговой мышцы прямой кишки (используя 0,4% нитроглицериновой мази).

Радиоволновая терапия

Радиоволновое лечение — альтернативный метод терапии. Безболезненно вылечить заболевание можно с помощью аппарата «Сургитрон».

Преимущества метода:

  • не требует госпитализации, проводят в амбулаторных условиях;
  • отсутствие болезненности;
  • высокая точность, минимизация риска повреждения здоровых клеток;
  • быстрый процесс регенерации;
  • минимизирован риск занесения инфекции ;
  • отсутствие ожогов, рубцов, отечности.

Профилактические меры

Профилактические меры заключаются в:

  1. Диете. Основной целью лечебного питания является нормализация стула. Из рациона необходимо исключить жареную, пряную пищу, алкогольные напитки. При запоре можно использовать контрастный завтрак, заключающийся в употреблении 1 стакана прохладного сока, а через 20 минут — горячей овсянки. Лечить запоры можно, употребляя в пищу свеклу, каши, 1 десертную ложку оливкового масла на голодный желудок. В случае диареи из рациона следует исключить капусту, овощи и фрукты, содержащие клетчатку, дрожжевую выпечку. Для нормализации работы ЖКТ необходимо употреблять больше жидкости. Суточная ее норма составляет 40 мл на 1 кг массы тела человека.
  2. Двигательной активности. Через каждый 2 часа сидения на месте нужно делать 15-минутный перерыв, лечебную гимнастику.
  3. Гигиене заднего прохода.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...Читать далее>>

Автор статьи

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Все статьи автора
Оставить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Имя
e-mail
Комментарий

Ваша оценка:

Мы в соц сетях
Внимание акция лечение геморроя

Делюсь секретом: Как вылечить геморрой всего за 5 дней!

Внимание! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать при каждом походе в туалет. Действует быстро и натурально, без уколов и операций!

Читать далее »