Что такое иссечение анальной трещины

загрузка...

Распространенным заболеванием в наше время является образование анальной трещины. Учеными доказано, что с этой проблемой сталкивается больше женщин, чем мужчин. На это влияет ряд факторов, которые обуславливают причины возникновения такого заболевания.  Понятие анальной трещины включает в себя образование разрывов нижней части заднего прохода, чаще всего вертикальных, сопровождаемых кровяными выделениями и резкими болями, связанными с наличием множества кровеносных сосудов и нервных волокон.

Причины возникновения

К основным факторам возникновения такого повреждения в области заднепроходного канала можно отнести следующие:

  • беременность и роды;
  • частые запоры или понос;
  • анальный секс;
  • нарушения, связанные с неправильным введением клизмы;
  • механические травмы;
  • непрофессиональное обследование.

Образованию повреждения в области заднего прохода очень часто подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и ведущие сидячий образ жизни.

Первым симптомом появления дефекта являются очень сильные боли при дефекации.

Виды трещин

Анальные трещины бывают двух видов:

  • острыми;
  • хроническими.

Период заживания острых трещин заднего прохода — до 6 недель после образования. Хронические же либо не заживают, либо образуются снова и снова. Для того чтобы правильно назначить лечение, врачу-проктологу необходимо диагностировать вид трещины. Для определения недуга иногда достаточно описания синдромов, со слов больного, и осмотра заднего прохода. При необходимости назначается дополнительное обследование: УЗИ, колоноскопия и анализы. Обычно обследование сопровождается у пациента неприятными ощущениями и болями при осмотре.

Диагностирование

В процессе диагностики врач должен исключить возможность наличия другого заболевания, которое могло предшествовать формированию дефекта в области заднего прохода у пациента.

Большинство больных обращаются в медучреждение спустя некоторое время после появления симптомов, тем самым подвергая себя риску, ведь лечение зависит от времени протекания болезни.

Если обратиться своевременно, можно исключить необходимость проведения операции.

Лечение анальной трещины

Острую анальную трещину можно вылечить:

  • диетотерапией;
  • соблюдением гигиены;
  • медикаментозными средствами.

Для излечения недуга используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, помогающие снять даже сильные боли. К лекарственным средствам в основном относят: гели, мази, ректальные суппозитории, кремы, свечи. Лечение проводят и в домашних условиях. Полное выздоровление проходит в период от четырех до восьми недель. При этом облегчение симптомов наблюдается уже через несколько дней после начала терапии. Больной полностью выздоравливает и не имеет риска повторного возникновения недуга. Хронический дефект в области заднего прохода вылечить намного тяжелее. Не исключается хирургическое вмешательство, необходимое при существовании трещины более трех месяцев, так как снижаются обменные процессы в тканях и ороговевают края дефекта.

Медикаментозные средства

Оперативное вмешательство

Операцией по удалению трещины заднего прохода называется иссечение анальной трещины. Оно заключается в удалении рубцов дефекта в области анального отверстия и формировании на их месте новой раны, которая имеет ровные края и быстро заживает. Оперировать больного желательно в кротчайшие сроки. Иссечение трещины прямой кишки можно проводить несколькими способами. Наиболее распространенными являются два вида оперативного вмешательства:

  1. Простое иссечение.
  2. Иссечение повреждения заднего прохода со сфинктеротомией.

Сама по себе операция не является сложной и длится около 20 минут. Процесс заживления проходит в период до двух недель. При этом боли при дефекации наблюдаются у пациента во время первых четырех дней. От выбора вида операции зависит наркоз. В первом случае применяется общий, а во втором — местная анестезия. Оперативное вмешательство проходит за один день и по желанию пациента не требует госпитализации, то есть возможно амбулаторное наблюдение.

Сама операция проходит следующим образом.

Врач после выбора анестезии иссекает края повреждения. Пациент не чувствует боли и неприятных ощущений. Если есть необходимость, приходиться рассекать сфинктер прямой кишки для восстановления кровоснабжения. После удаления грануляций в дне трещины образуется свежая рана, на которую накладываются швы.

Методы иссечения

Иссечение проводится двумя методами:

  1. электрокоагуляция;
  2. электрорадиохирургическая коагуляция.

Операция, включающая первый метод, основана на использовании специального тока и высоких температур. Преимущество его применения заключается в том, что удаление не приводит к серьезным последствиям — кровотечение практически отсутствует, так как происходит иссечение и одновременно прижигание сосудов, что исключает возможность образования грубых рубцов.

Операция, основанная на втором методе, использует применение радиоволн высокой частоты. Образование исчезает под действием энергии, которая выделяется внутри клеток при использовании тепла. После операции с помощью этого метода происходит минимальное повреждение тканей. Однако существует риск кровопотери, длительного заживления раны, формирования гематомы и абсцесса. Эта процедура проводится с применением специального аппарата. Преимущества такого метода самые значительные. Пациент получает более комфортные условия реабилитационного периода — он проходит быстрее в связи с тем, что осложнения практически отсутствуют, и ткани отверстия заживают быстрее, потому что повреждаются минимально.

Лазерная коагуляция

Иссечение анальной трещины осуществляется самым кратковременным методом с помощью лазерной коагуляции. Она используется при отсутствии спазмов анального сфинктера и имеет ряд преимуществ по сравнению с остальными методами: кратковременность процедуры, исключение риска возникновения рецидивов, практически безболезненное удаление, минимум кровопотери и небольшой разрез, способствующий более быстрому заживлению.

Реабилитация

После удаления трещины заднего прохода начинается процесс реабилитации. Главное условие для пациента после хирургического лечения — выполнение всех требований и назначений врача. Тогда процесс заживления пройдет без боли, следы операции исчезнут быстро, в положенный срок. Возможность развития рецидива будет исключена.

Больному рекомендуется избегать сидячего образа жизни, питаться, соблюдая диету, чтобы не привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Регулировать стул возможно с помощью пищи без использования различных препаратов. После дефекации рекомендуется применение гигиенических средств, в том числе — специальных салфеток, и промывание анального отверстия водой.

Назначаются также сидячие ванночки из различных трав. Благодаря этому процессы кровообращения в ране активизируются, и она начинает заживать быстрее, а боли наблюдаются все реже и реже.

Эффективное средство от геморроя существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует Елена Малышева.
Автор статьи

Образование: Окончил Новосибирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Ординатуру по хирургии проходил в Первом Московском медицинском институте им. И.М. Сеченова. Также прошел профессиональную переподготовку по колопроктологии в Российский медицинской академии постдипломного образования.

Опыт работы: Опыт врачебной практики – свыше 30 лет. Работал в Лечебно-диагностическом центре «Мария» г. Рязань и в Рязанской областной клинической больнице. Автор научных работ в сфере проктологии.

Все статьи автора
Оставить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Имя
e-mail
Комментарий

Ваша оценка:

Популярные статьи
все статьи
загрузка...
Мы в соц сетях
Внимание акция лечение геморроя Специально для посетителей нашего сайта действует скидка на покупку крема "Здоров" от геморроя! Обычная цена: 1980 руб Цена со скидкой: 990 руб. Узнать подробней ×