Диагностика и лечение болезни Крона

загрузка...

Болезнь Крона (БК) или гранулематозный энтерит — затяжное заболевание постоянного характера, поражающее ЖКТ. Хоть в процесс может быть вовлечен любой участок ЖКТ, все же наиболее поражаемыми являются фрагменты подвздошной и ободочной кишки. Идеальным методом выявления очага поражения является рентгенодиагностика.

Поскольку заболевание хроническое, обостряться оно может несколько раз на протяжении жизни. У некоторых пациентов наблюдаются продолжительные ремиссии, в течение которых не проявляются ни одни симптомы. Когда начнется этот процесс, или же когда болезнь покажет себя во всей красе, предсказать нереально. И все-таки во избежание серьезных осложнений необходима своевременная диагностика болезни Крона, на основании которой специалист может назначить правильное лечение.

Характерные признаки болезни

Как правило, болезнь Крона характеризуется стенозом кишечника, появлением свищей, внекишечными проявлениями. А поскольку недуг способен поражать любой участок тракта, то и симптомы, как и лечение, могут сильно отличаться.

Характерные признаки болезни

 

Основные признаки, при которых необходимо обратиться к врачу:

  • диарея (слабая, обильная) со слизью или кровяными вкраплениями;
  • болевые ощущения в животе (длительные тупые или кратковременные резкие);
  • спазмы;
  • жар, озноб;
  • вздутие живота;
  • потеря массы;
  • хроническая и быстрая усталость, слабость;
  • анемия;
  • воспаление кожи вокруг анального прохода и болезненные ощущения при дефекации;
  • боли в суставах;
  • колебание температуры 37—39°C;
  • нарывы в прямой кишке (эффективно выявляет рентгенодиагностика);
  • анальные трещины.

Впрочем, не все больные замечают такие признаки, а некоторые и вовсе не испытывают ни одного. Тогда лечение не может быть назначено, и применяется дифференциальная диагностика.

Причины возникновения

Кто же находится в группе риска? Болезнь не имеет возрастных приоритетов и поразить может любого, хотя большинство больных находится в возрастной категории 16—40 лет. А вот по географическому признаку болезнь Крона предпочитает жителей северных районов. По половому признаку также нет приоритетов, и зачастую БК может стать даже «семейной» проблемой (практически 20% больных имеют близкого родственника, страдающего этой болезнью).

Есть мнение, что определенный пищевой антиген вызывает противоестественную иммунную реакцию, порождающую симптомы заболевания. А некоторые ученые предполагают, что провокаторами выступают аутоантигены на стенках кишечника.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать...

>

Болезнь Крона и подобный недуг, неспецифический язвенный колит (НЯК), зачастую характеризуют как воспалительный процесс в участках органов пищеварения.

Хоть и причины, вызывающие гранулематозный энтерит и НЯК пока не выяснены, все же ученые склонны винить иммунологию и бактерии. Этот вид заболеваний не заразен, хотя и носит незначительный наследственный характер. Чтобы правильно диагностировать болезнь, сегодня активно используется рентгенодиагностика ободочной кишки.

Диагностирование

Для установления полной картины используется дифференциальная диагностика БК и НЯК, которая заключается в исследовании клинического состояния больного. При этом применяется рентгенодиагностика, эндоскопическое и морфологическое обследование.

Рентгенодиагностика базируется на факте прерывистого воспаления кишечника, затягивания в процесс толстой и тонкой кишок, локализацией в правой половинке толстой кишки, присутствием глубоких трещин, свищей, слепых синусов и ретроперитонеальных гнойников. Только после такого обследования с учетом общих симптомов можно назначить эффективное лечение.

При установлении болезни Крона применяют такие виды диагностирования:

  1. Рентгенодиагностику с контрастированием, которая включает в себя:
  • ирригоскопию;
  • изучение пассажа бария;
  • интубационную энтерографию.
  1. Лабораторную диагностику — выявляет лейкоциты в каловых массах. Этот метод применяют на начальных стадиях болезни или при рецидиве. При этом каловые массы обследуются на наличие инфекции, яиц гельминтов, клостридий (clostridium).
  2. Сцинтиграфию — позволяет распознать воспалительные процессы. Ее применяют, когда рентгенодиагностика не подтвердила результатов клинического обследования.4.
  3. Эндоскопию — даёт возможность точно локализировать очаг поражения и подтвердить результаты, которые установила рентгенодиагностика.
  4. Колоноскопию — помагает увидеть состояние анастомозов, возможность возникновения рецидива и продолжить назначенную терапию или применить новую.
  5. Биопсию — подтверждает болезнь Крона и отличает ее от неспецифического язвенного колита, позволяет выявить рак или дисплазию.

Рентгенодиагностика пациента

Рентгенодиагностика и биопсия должны быть проведены как можно раньше (желательно при первом же обращении к врачу), поскольку своевременно выявленные и обследованные симптомы позволят назначить эффективное лечение.

Методы лечения

Какое же лечение назначают, обследовав симптомы болезни Крона? Для начала – консервативное. На нынешний момент не существует глобального способа, однако использование одного или ряда препаратов поможет вылечить недуг на начальной стадии и облегчить его симптомы. Среди общераспространенных препаратов выделяют кортикостероиды и разнообразные противовоспалительные медикаменты.

Нередко лечение предусматривает применение препаратов иммуноподавляющего действия (азатиоприн). Пациентам, у которых выявлены перианальные симптомы, прописывают метронидазол. Он достаточно эффективен в таком случае.

Если же болезнь Крона поразила большой участок, может быть назначена операция. Такие симптомы, как кровотечение, перфорация кишечника или резкая непроходимость требуют неотложного операционного вмешательства.

Стоит отметить, что не все больные с осложненным протеканием болезни нуждаются в оперативном вмешательстве. Такое лечение назначается после заключения гастроэнтеролога и колопроктолога.

Большую часть пациентов пугают такие симптомы, как кровотечение. Поэтому врачам приходится практически уговаривать их пройти тщательное обследование, благодаря которому можно назначить эффективное лечение. Многих пугают методы диагностики (эндоскопия, колоноскопия). Тем не менее при болях в животе стоит не тянуть с визитом к врачу, чтобы болезнь не переросла в более опасное состояние.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...Читать далее>>

Автор статьи

Образование: Окончил Новосибирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Ординатуру по хирургии проходил в Первом Московском медицинском институте им. И.М. Сеченова. Также прошел профессиональную переподготовку по колопроктологии в Российский медицинской академии постдипломного образования.

Опыт работы: Опыт врачебной практики – свыше 30 лет. Работал в Лечебно-диагностическом центре «Мария» г. Рязань и в Рязанской областной клинической больнице. Автор научных работ в сфере проктологии.

Все статьи автора
Оставить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Имя
e-mail
Комментарий

Ваша оценка:

Популярные статьи
все статьи
загрузка...
Мы в соц сетях
Внимание акция лечение геморроя Специально для посетителей нашего сайта действует скидка на покупку крема "Здоров" от геморроя! Обычная цена: 3300 руб Цена со скидкой: 990 р. Узнать подробней ×